Neurocognitive functioning in overweight and obese patients with bipolar disorder: data from the Systematic Treatment Optimization Program for Early Mania (STOP-EM)

Can J Psychiatry. 2014 Dec;59(12):639-48. doi: 10.1177/070674371405901205.

Abstract

Objective: Obesity is frequent in people with bipolar I disorder (BD I) and has a major impact on the course of the illness. Although obesity negatively influences cognitive function in patients with BD, its impact in the early phase of the disorder is unknown. We investigated the impact of overweight and obesity on cognitive functioning in clinically stable patients with BD recently recovered from their first manic episode.

Method: Sixty-five patients with BD (25 overweight or obese and 40 normal weight) recently remitted from a first episode of mania and 37 age- and sex-matched healthy control. subjects (9 overweight or obese and 28 normal weight) were included in this analysis from the Systematic Treatment Optimization Program for Early Mania (commonly referred to as STOP-EM). All subjects had their cognitive function assessed using a standard neurocognitive battery. We compared cognitive function between normal weight patients, overweight-obese patients, and normal weight healthy control subjects.

Results: There was a negative affect of BD diagnosis on the domains of attention, verbal memory, nonverbal memory, working memory, and executive function, but we were unable to find an additional effect of weight on cognitive functioning in patients. There was a trend for a negative correlation between body mass index and nonverbal memory in the patient group.

Conclusions: These data suggest that overweight-obesity does not negatively influence cognitive function early in the course of BD. Given that there is evidence for a negative impact of obesity later in the course of illness, there may be an opportunity to address obesity early in the course of BD.

Objectif :: L’obésité est fréquente chez les personnes souffrant du trouble bipolaire I (TBI) et elle a un effet majeur sur le cours de la maladie. Bien que l’obésité influence négativement la fonction cognitive des patients souffrant de TB, son effet sur la phase précoce du trouble n’est pas connu. Nous avons recherché l’effet du surpoids et de l’obésité sur le fonctionnement cognitif chez des patients cliniquement stables souffrant de TB et récemment rétablis de leur premier épisode maniaque.

Méthode :: Soixante-cinq patients souffrant de TB (25 en surpoids ou obèses et 40 de poids normal) récemment rétablis d’un premier épisode de manie et 37 sujets témoins en santé appariés selon le sexe (9 en surpoids ou obèses et 28 de poids normal) ont été inclus dans cette analyse du programme d’optimisation systématique du traitement pour la manie précoce (mieux connu sous l’acronyme STOP-EM). La fonction cognitive de tous les sujets a été évaluée à l’aide d’une batterie neurocognitive standard. Nous avons comparé la fonction cognitive entre les patients de poids normal, les patients en surpoids-obèses, et les sujets témoins en santé de poids normal.

Résultats :: Le diagnostic de TB avait un effet négatif sur les domaines de l’attention, de la mémoire verbale, de la mémoire non verbale, de la mémoire de travail, et de la fonction exécutive, mais nous n’avons pas pu trouver d’effet additionnel du poids sur le fonctionnement cognitif des patients. Il y avait une tendance à une corrélation négative entre l’indice de masse corporelle et la mémoire non verbale dans le groupe des patients.

Conclusions :: Ces données suggèrent que le surpoids-obésité n’influence pas négativement la fonction cognitive dans les débuts du cours du TB. Étant donné qu’il y a des données probantes de l’effet négatif de l’obésité plus tard dans le cours de la maladie, il y a peut-être une occasion d’aborder l’obésité dans les débuts du cours du TB.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adult
  • Bipolar Disorder / epidemiology
  • Bipolar Disorder / physiopathology*
  • Cognition Disorders / epidemiology
  • Cognition Disorders / etiology
  • Cognition Disorders / physiopathology*
  • Comorbidity
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Obesity / complications
  • Obesity / epidemiology
  • Obesity / physiopathology
  • Overweight / complications
  • Overweight / epidemiology
  • Overweight / physiopathology*
  • Young Adult